Γνώρισε την Ειδική Παιδο-Αλλεργιολόγο σου
Χαίρετε!
Είμαι ειδική παιδο-αλλεργιολόγος, εκπαιδευμένη στο Ηνωμένο Βασίλειο. Σπούδασα Ιατρική στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Αθηνών και ολοκλήρωσα την ειδικότητα στο Ηνωμένο Βασίλειο, όπου εργάστηκα ως παιδο-αλλεργιολόγος (paediatric allergy consultant).
Η παιδοαλλεργιολογία είναι μια πολύ ενδιαφέρουσα, εξελισσόμενη και σύνθετη υποειδικότητα. Οι ατοπικές νόσοι περιλαμβάνουν ένα ευρύ φάσμα καταστάσεων που αποτελούν το αντικείμενο της ειδικότητάς μου:
- Τροφική αλλεργία
- Αλλεργική ρινίτιδα και ρινοεπιπεφυκίτιδα
- Άσθμα και συριγμός στην προσχολική ηλικία
- Ατοπική δερματίτιδα (έκζεμα)
- Οξεία και χρόνια κνίδωση
- Αλλεργία στο δηλητήριο εντόμων
- Φαρμακευτική αλλεργία
Στο ιατρείο μου πραγματοποιούνται τα παρακάτω διαγνωστικά τεστ:
- Δερματικές δοκιμασίες νυγμού
- Σπιρομέτρηση (δοκιμασία αναπνευστικής λειτουργίας)
- Δοκιμασίες πρόκλησης σε τρόφιμα και φάρμακα υπό επίβλεψη
Αναλαμβάνω ασθενείς από τη γέννηση έως και την ηλικία των 18 ετών.
Ακρογωνιαίος λίθος της πρακτικής μου είναι η αξιοποίηση των γνώσεων και της εμπειρίας μου με σκοπό τη βελτίωση της ποιότητας ζωής των παιδιών με ατοπικά νοσήματα. Προτεραιότητά μου είναι η επικοινωνία με την οικογένεια και η από κοινού λήψη αποφάσεων για ένα θεραπευτικό πλάνο που ανταποκρίνεται στις ανάγκες και προτεραιότητες της οικογένειας, λαμβάνοντας υπόψη τα σύγχρονα επιστημονικά δεδομένα.
Οι ατοπικές νόσοι είναι μεταξύ τους αλληλένδετες και υπάρχει η γνωστή ‘ατοπική πορεία’, δηλαδή η φυσική εξέλιξη των ατοπικών νοσημάτων από τη βρεφική ηλικία έως την παιδική. Είναι γνωστό σήμερα ότι η έγκαιρη αντιμετώπιση συγκεκριμένων ατοπικών καταστάσεων μπορεί να προλάβει ή να επηρεάσει τη σοβαρότητα άλλων.
Στις επόμενες σελίδες θα βρείτε χρήσιμες πληροφορίες για τα ατοπικά νοσήματα που αντιμετωπίζονται στην κλινική. Αυτό όμως δεν υποκαθιστά τη λήψη ιστορικού, την εξατομικευμένη διάγνωση και τη θεραπεία.
Ένα από τα πιο συχνά προβλήματα που έχω διαπιστώσει στην κλινική πράξη είναι ο αδικαιολόγητος αποκλεισμός τροφών. Αυτό όχι μόνο στερεί απαραίτητα θρεπτικά συστατικά από το παιδί, αλλά επηρεάζει και την ποιότητα της ζωής του και την κοινωνικοποίησή του. Επιπλέον, προκαλεί άγχος όταν το παιδί βρίσκεται στο σχολείο ή όταν η οικογένεια τρώει εκτός σπιτιού.
Ένα άλλο συχνό πρόβλημα είναι η υποτίμηση των συμπτωμάτων της αλλεργικής ρινίτιδας στα παιδιά. Μελέτες δείχνουν ότι η σωστή αντιμετώπισή της μπορεί να προλάβει ή να μειώσει τη σοβαρότητα του άσθματος σε παιδιά που έχουν ήδη διαγνωστεί με άσθμα. Υπάρχουν επίσης καταστάσεις όπου η τροφική αλλεργία εμφανίζεται διαφορετικά σε παιδιά με αλλεργική ρινίτιδα, όπως έφηβοι που αναπτύσσουν νέα συμπτώματα τρώγοντας ξηρούς καρπούς ή φρέσκα φρούτα.
Στην κλινική θα συζητήσουμε λεπτομερώς το ιστορικό, θα γίνουν δερματικά τεστ νυγμού όπου ενδείκνυται και αιματολογικές εξετάσεις όπου χρειάζεται. Οι διαγνωστικές μέθοδοι στην αλλεργιολογία εξελίσσονται συνεχώς. Είναι πλέον καθιερωμένη πρακτική η χρήση μοριακών τεστ, όπου επιμέρους συστατικά της πρωτεΐνης αναλύονται για καλύτερη διάγνωση. Όπου κρίνεται απαραίτητο θα γίνει δοκιμασία πρόκλησης με τροφή υπό ιατρική επίβλεψη για να διαπιστωθεί η μορφή και ποσότητα που μπορεί να καταναλώνεται με ασφάλεια.
Χρήσιμες οδηγίες για την πρώτη επίσκεψη:
Ο χώρος της κλινικής έχει διαμορφωθεί με φροντίδα ώστε να είναι ευχάριστος για τα παιδιά.
Η πρώτη επίσκεψη θα διαρκέσει περίπου 1 ώρα. Μπορείτε να φέρετε τα αγαπημένα σνακ και παιχνίδια του παιδιού σας.
Εφόσον είναι δυνατό, αποφύγετε τη χρήση αντιισταμινικών 5 ημέρες πριν το ραντεβού, ώστε να πραγματοποιηθούν τα δερματικά τεστ εάν αυτό κριθεί απαραίτητο, καθώς επηρεάζουν το αποτέλεσμα.
Αντιισταμινικά που πρέπει να αποφεύγονται 5 ημέρες πριν την επίσκεψη (ο κατάλογος δεν είναι εξαντλητικός):
- Zyrtec® (cetirizine)
- Claritin®, Alavert ® (loratadine)
- Allegra® (fexofenadine)
- Benadryl® (diphenhydramine)
- Atarax®, Vistaril® (hydroxyzine)
- Xyzal® (levocetirizine)
- Clarinex® (desloratadine)
- Periactin® (cyproheptadine)
- Bilaz® (bilastine)
Αν είναι δυνατόν, αποφύγετε τη χρήση στεροειδούς κρέμας στο αντιβράχιο ή την πλάτη για 5 ημέρες πριν το ραντεβού.
Η βραχυχρόνια λήψη κορτικοστεροειδών από το στόμα (30mg ημερησίως για μια εβδομάδα) δεν επηρεάζει τις δερματικές δοκιμασίες.
Αν η επίσκεψη αφορά το άσθμα, αποφύγετε τη χρήση βρογχοδιασταλτικών (π.χ. Ventolin, σε σιρόπι ή εισπνεόμενη μορφή) την ημέρα του ραντεβού, εφόσον αυτό είναι εφικτό. Αν είναι απαραίτητο κλινικά, να συνεχιστεί η λήψη τους.
Αν η επίσκεψη αφορά τροφική αλλεργία:
- Κρατήστε σημειώσεις με χρονολογική σειρά των συμπτωμάτων, ποια τροφή καταναλώθηκε και πόσο σύντομα εμφανίστηκαν τα συμπτώματα.
- Φέρτε λίστα συστατικών από τυποποιημένα προϊόντα. Αν πρόκειται για γεύμα από σχολείο ή εστιατόριο, ζητήστε λίστα υλικών.
- Φέρτε μικρές ποσότητες ύποπτων τροφών σε ξεχωριστά δοχεία για δερματικό τεστ (prick to prick). Αν η τροφή καταναλώνεται μαγειρεμένη (π.χ. κρέας, όσπρια, ψάρια), φέρτε τόσο μαγειρεμένο όσο και ωμό δείγμα. Αν είναι φρούτο ή λαχανικό, να είναι ωμό.
- Φωτογραφίες και βίντεο από εξανθήματα ή αναπνευστικά συμπτώματα είναι πολύ χρήσιμα.
